北京2019年2月3日電 /美通社/ -- 春節(jié)來臨，親朋好友齊相聚，免不了觥籌交錯，把酒言歡。俗話說“小酌助性，大飲傷身”，但從神經科醫(yī)生的角度來說，酒精是沒有好處的。為什么這么說呢？如何在過節(jié)飲酒時注意避免相關問題，以減少對神經系統(tǒng)的傷害并預防誘發(fā)相關疾??？北京和睦家醫(yī)院神經內科主任魯明為大家答疑解惑。
神經系統(tǒng)包括“中央”和“地方”，前者以“腦”為代表，后者以“周圍神經”為代表。無論“中央”和“地方”，對酒精的傷害均十分敏感。
酒精對“大腦”的作用表現(xiàn)為先興奮后抑制。大家往往有這樣的經驗，酒局剛開始時會比較“拘謹”，酒過三巡后就放開了。這是由于我們的大腦被興奮了起來，同時防御值降低。此時表現(xiàn)為興奮、多語、頭暈。如果繼續(xù)喝，就會出現(xiàn)小腦癥狀，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、語言含混不清、辯距不良、共濟失調。此時，已經進入醉酒狀態(tài)了。如果再喝，就會出現(xiàn)譫妄、胡言亂語、嘔吐、嚴重共濟失調、神志不清。此時，酒精對“腦”產生抑制作用，飲酒者進入昏睡狀態(tài)。達到這種飲酒程度是非常危險的，其一，酒精對呼吸中樞有抑制作用，可導致呼吸麻痹；其二，嘔吐會導致誤吸，從而引起墜積性肺炎或窒息。
需要注意的是，每個人對酒精的代謝能力不同，因此，不能以酒精攝入的絕對值來判斷中毒程度。對于缺乏“乙醇脫氫酶”和“乙醛脫氫酶”的人群來說，即使少量飲酒也會導致嚴重中毒。因此，在聚會中，大家一定要文明飲酒。一方面知道自己的酒量，不要來者不拒；另一方面，也提倡“酒桌文明”，不要不停的勸別人飲酒。
一次大量飲酒的另一個重大危害是有可能成為“卒中”的誘因。以前在公立醫(yī)院，每年過節(jié)期間的急診室，都是各種卒中患者相聚的地點。神經內科主任魯明來和睦家后接診的第一位溶栓病人也是在酒桌上發(fā)病的。大量飲酒可導致血壓和情緒的劇烈波動，極易誘發(fā)腦血管病。如果已經有卒中的危險因素例如高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙等，飲酒時突發(fā)卒中的風險更大。
長期慢性飲酒對“腦”的損害也不小，一方面，酒精對腦本身具有毒性；另一方面，長期飲酒會導致胃粘膜損傷，對營養(yǎng)特別是對維生素 B1的吸收變差，從而導致 Wernicke 腦病。 持續(xù)的眼肌麻痹、共濟失調和精神癥狀稱為 Wernicke 腦病三聯(lián)征，嚴重的可導致記憶力嚴重下降，生活不能自理。盡管大劑量補充維生素 B1可以使癥狀減輕，但往往不能痊愈。
說完了“中樞”，再來看看“地方”。一次大量飲酒對周圍神經的危害也很大。飲酒后的睡眠缺少翻身，對神經叢造成壓迫損傷，典型的如“臂叢神經病”?；颊唢嬀茣r很開心，但第二天起床時發(fā)現(xiàn)一側上肢完全麻痹。這是由“臂叢神經”受壓導致的非特異性炎癥，要經過長期治療才能恢復，甚至不能完全恢復從而留下后遺癥。
而長期慢性飲酒更可導致“酒精中毒性周圍神經病”，患者會有四肢遠端難以形容的麻木疼痛，非常痛苦，嚴重的甚至可以導致癱瘓。此外，酒精還是“不安腿綜合征”等一些列疾病的誘發(fā)因素。
難道酒精對神經系統(tǒng)沒有一點好處嗎？答案是確定、一定以及肯定的。民間有“喝少量‘紅酒’可以預防心腦血管疾病”的說法，同時健康的“地中海飲食”中也包含的紅酒，原因在于保護血管的不是酒精，而是紅酒中特有的“白藜蘆醇”。而且已經有新的證據(jù)表明，對于酒精不耐受的亞洲人，“白藜蘆醇”帶來的好處遠抵不過“酒精”帶來的壞處。
除了對神經系統(tǒng)的毒性，酒精對肝臟、胰腺等器官均具有毒性。一次酗酒對肝臟的損傷相當于一次小型肝炎。而酗酒極易導致急性胰腺炎，甚至危及生命。由于飲酒帶來的注意力下降、共濟失調等癥狀更容易帶來繼發(fā)傷害。
綜上所述，北京和睦家醫(yī)院神經內科主任魯明提醒，平時不喝酒，節(jié)日少喝酒才是健康之道。
