突發(fā)胸痛、心律失常怎么辦？
上海2022年11月14日 /美通社/ -- 作為本屆進(jìn)博會(huì)的定點(diǎn)醫(yī)院，2022年11月5日上午，上海德達(dá)醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)孫立忠教授與醫(yī)療副院長(zhǎng)方唯一教授受邀做客第五屆進(jìn)博會(huì)"健康上海"演播廳，為觀眾帶來(lái)《德達(dá)綠色通道 -- 為生命保駕護(hù)航》視頻直播。
孫立忠教授首先介紹，上海德達(dá)醫(yī)院距離進(jìn)博會(huì)會(huì)展地國(guó)家會(huì)展中心（上海）7.6公里，車(chē)程較近，24小時(shí)急診可為急性胸痛、常見(jiàn)心血管疾病以及各型危、急、重癥患者提供及時(shí)、專(zhuān)業(yè)、有效的治療服務(wù)。進(jìn)博會(huì)開(kāi)始前，上海德達(dá)醫(yī)院建立了組織體系，分別成立了醫(yī)療保障領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救治組、服務(wù)保障組和對(duì)外聯(lián)絡(luò)組并多次進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)演練，以順利完成進(jìn)博會(huì)的醫(yī)療保障工作。
那么在展會(huì)等人流密集處發(fā)生心慌、胸背部疼痛、呼吸困難、心律失常等情況該怎么辦呢？孫立忠教授建議患者本人要果斷采取如下措施：一、及時(shí)向周?chē)饲笾?，?qǐng)會(huì)場(chǎng)附近的醫(yī)務(wù)急救人員盡快到場(chǎng)；二、讓自己保持相對(duì)鎮(zhèn)定的狀態(tài)，等待救援。
隨后，方教授指出，現(xiàn)代年輕人工作壓力大，生活不規(guī)律，導(dǎo)致了心血管疾病發(fā)病"年輕化"，心血管疾病已經(jīng)不是我們傳統(tǒng)意義上認(rèn)為的"專(zhuān)屬于"老年人的疾病，需要引起我們足夠的重視。
作為一家以心血管疾病診療為特色的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，上海德達(dá)醫(yī)院在心血管疾病的診治方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。上海德達(dá)醫(yī)院特色的"One Heart Team" -- "心臟團(tuán)隊(duì)"模式，在患者送入醫(yī)院時(shí)，由心血管內(nèi)科、心臟大血管外科、胸外科、影像介入科的醫(yī)生為核心組成的團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間聯(lián)合會(huì)診、參與救治。這樣可以大大縮短患者從入院到上手術(shù)臺(tái)的時(shí)間，爭(zhēng)取更大程度地挽救患者生命。
對(duì)于主動(dòng)脈夾層這一疾病來(lái)說(shuō)，通常發(fā)病急、病情危重且變化快，24小時(shí)內(nèi)死亡率每小時(shí)增加1~2%[1]。所以對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。孫立忠教授指出，目前上海德達(dá)醫(yī)院的急性主動(dòng)脈夾層手術(shù)從患者進(jìn)入醫(yī)院到上手術(shù)臺(tái)，平均時(shí)長(zhǎng)為1到1.5小時(shí)。讓更多的患者及時(shí)得到手術(shù)治療，而不是在等待中錯(cuò)失良機(jī)，正是上海德達(dá)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)所在。
另外，在傳統(tǒng)就醫(yī)模式下，通常患者并不清楚哪個(gè)科室對(duì)癥，時(shí)常掛錯(cuò)號(hào)走彎路。以心血管疾病為例，如果一個(gè)患者既有冠心病，還有瓣膜病、外周血管疾病，可能要跑多個(gè)科室。但是在德達(dá)，從問(wèn)診、診斷到治療，全部由心血管多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）協(xié)作，提供便捷高效個(gè)性化的診斷及治療。
本次直播中，孫教授和方教授還分享了許多關(guān)于心血管疾病的小科普，我們?cè)谶@里整理成Q&A的形式，希望能對(duì)各位讀者有所幫助。
Q1冬季來(lái)臨，對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，有什么要注意的事項(xiàng)？
A：冬季屬于心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。心血管疾病患者要注意防寒保暖，特別要注意后頸部的保暖以及減少冷空氣的吸入，戴圍巾和口罩都是不錯(cuò)的方式。
Q2 高血壓患者在冬季為什么要格外注意血壓的控制？
由于溫度低，人體的血管會(huì)收縮，進(jìn)而會(huì)引起血壓升高。針對(duì)此現(xiàn)象，高血壓患者需要及時(shí)調(diào)整降壓藥物，從而改善冬季血壓高的現(xiàn)象。
Q3 對(duì)于現(xiàn)代中青年，在心血管疾病的預(yù)防方面有哪些建議？
壓力作為心腦血管疾病的重要誘因，心血管疾病的發(fā)病也在不斷年輕化。年輕人要注意規(guī)律作息，不要熬夜，保持一定的運(yùn)動(dòng)量，飲食方面注意控油控鹽。
Q4 和胸痛有關(guān)的常見(jiàn)疾病及癥狀有哪些？
胸痛包括如心肌梗死、心絞痛、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等致命性胸痛和神經(jīng)痛、肺炎、肩周炎等的非致命性胸痛。
胸痛的常見(jiàn)癥狀包括劇烈、燒灼樣、壓迫感、悶痛等，持續(xù)時(shí)間在數(shù)分鐘以上，通常會(huì)有心慌、氣短、胸悶等。
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注：
[1]《中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志》2015年6月第7卷第3期 412-413頁(yè)
