無錫2024年3月8日 /美通社/ -- 近日,新興醫(yī)療科技公司"健適醫(yī)療"與納斯達(dá)克上市公司Silk Road Medical簽署獨(dú)家經(jīng)銷合作,為中國引進(jìn)創(chuàng)新的"經(jīng)頸動(dòng)脈血管重建(TCAR)"術(shù)式及相關(guān)核心產(chǎn)品。
Silk Road Medical是一家位于美國加利福尼亞州的醫(yī)療器械公司。2015年,Silk Road Medical在美國上市了 "ENROUTE®經(jīng)頸動(dòng)脈逆流血栓保護(hù)裝置(以下簡稱ENROUTE®保護(hù)裝置)",標(biāo)志著TCAR術(shù)式的誕生。這一創(chuàng)新的手術(shù),能夠微創(chuàng)、安全地治療頸動(dòng)脈疾病,降低患者術(shù)中、術(shù)后的短暫性腦缺血發(fā)作和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
頸動(dòng)脈病變是一種常見的血管疾病,多發(fā)生在中老年人群,尤其是存在動(dòng)脈粥樣硬化的人群。
病變可能引起頸動(dòng)脈的狹窄或阻塞,進(jìn)而影響血液供應(yīng)到大腦,導(dǎo)致缺血性腦卒中(以下簡稱腦梗塞)等疾病的發(fā)生。根據(jù)流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,在中國,約25%~30%的頸動(dòng)脈狹窄與腦梗塞有著密切的關(guān)系[1];在美國,高達(dá)34%的腦梗塞由頸動(dòng)脈疾病引起[2]。
在TCAR術(shù)式問世之前,對(duì)于中重度的頸動(dòng)脈病變,臨床上一般采用"頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA,以下簡稱內(nèi)膜剝脫術(shù))"和"經(jīng)股頸動(dòng)脈支架植入術(shù)"(TFCAS,以下簡稱支架植入術(shù))這兩種手術(shù)方式。然而,"內(nèi)膜剝脫術(shù)"切口大,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高(主要是頸動(dòng)脈伴行的神經(jīng)損傷和術(shù)中斑塊脫落、頸動(dòng)脈阻斷時(shí)間長,增加腦梗塞風(fēng)險(xiǎn));"支架植入術(shù)"則容易發(fā)生術(shù)中脫落的斑塊碎片流向腦血管遠(yuǎn)處,導(dǎo)致腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)的增加。
TCAR術(shù)式采用的"ENROUTE®保護(hù)裝置"是一種先進(jìn)的腦栓塞保護(hù)裝置,它能夠在術(shù)中"逆轉(zhuǎn)"血液流向,不僅防止脫落的斑塊碎片流向大腦,而且還可在體外過濾掉斑塊碎片,使腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)大為降低。近期公布的一項(xiàng)針對(duì)美國 369,045 例頸動(dòng)脈血管重建患者的研究顯示,與內(nèi)膜剝脫術(shù)相比,TCAR術(shù)后的腦梗塞和心肌梗塞發(fā)生率較低;與支架植入術(shù)相比,TCAR術(shù)后的腦梗塞和死亡率均較低[3]。截至 2023年底,美國已進(jìn)行85,000多例 TCAR手術(shù),TCAR正在快速取代另兩種傳統(tǒng)術(shù)式。
TCAR術(shù)式在國外的臨床評(píng)價(jià)很高,國內(nèi)醫(yī)生術(shù)者也普遍看好和接受。中華醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科學(xué)組組長、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長,北京安貞醫(yī)院血管外科主任陳忠教授如此評(píng)價(jià):"大量證據(jù)顯示,TCAR針對(duì)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄患者,以及有解剖或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的患者有顯著優(yōu)勢。"
Silk Road Medical的首席執(zhí)行官Chas MCKhann表示:"這個(gè)合作具有重要意義,代表著我們能夠向包括中國在內(nèi)的全球更多患者提供 ENROUTE®保護(hù)裝置和支架系統(tǒng),擴(kuò)大 TCAR 這一創(chuàng)新術(shù)式的覆蓋范圍。我們很高興與健適合作,持續(xù)推廣TCAR在預(yù)防腦卒中方面的優(yōu)勢,這也是我們雙方共同的愿景。"
健適醫(yī)療科技集團(tuán)首席執(zhí)行官兼董事長王欣表示,頸動(dòng)脈血管介入是外周第三大治療細(xì)分領(lǐng)域,僅次于主動(dòng)脈介入和下肢動(dòng)脈介入;引進(jìn)TCAR術(shù)式和相關(guān)核心產(chǎn)品,意味著健適的外周產(chǎn)品線拓展到頸動(dòng)脈血管介入,后續(xù)公司能夠通過專業(yè)的臨床支持,與國內(nèi)血管外科和血管介入專家進(jìn)一步探索更優(yōu)的治療方案。
[1]《中國腦卒中防治報(bào)告2020》編寫組王隴德.《中國腦卒中防治報(bào)告2020》概要[J].中國腦血管病雜志, 2022, 19(2):136-144. |
[2] Virani S S, Alonso A, Benjamin E J, et al. Heart Disease and Stroke Statistics—2020 Update: A Report from the American Heart Association[J]. Circulation, 2020, 141(9). |
[3] Ramsay, I et al. Perioperative Outcomes in Transcarotid Artery Revascularization Versus Carotid Endarterectomy or Stenting Nationwide. Operative Neurosurgery 2023, 25(5):453-460. |